文章来源:解放军102医院 作者:李宁
心 理 医 生 手 记
请看一名初二年级女生的一页日记
人生是一场梦、一杯酒、有快乐,同时也有很多痛苦,就如有暴风雨,同样也迷人的绿木蓝天,但是这三年来,我的内心一个劲下着暴风雨,一刻都没有停过。我知道,自己生病了。我已经掉入了一个又一个陷阱。但是,痛苦、自卑、多愁善感、这一切的一切压的我喘不过气却难以自拔。
我很爱自己,同时也很恨自己,所以也很容易受到伤害,被伤害的感觉是心碎了一般,也是乎觉得这个世界从来就没有关心我这人。
我一直很爱我的家,很爱我那很穷的柳树湾村,有一种说不出的感觉,曾经我发誓过:我要为我的家乡做出一份贡献。
您知道原因吗?
一直以来的家乡穷,但是我们告诉过自己走出这座大山,要使我的家乡富起来,这是我们柳树湾村龄人共同的愿望。
我的父亲是一个高中毕业的学习成绩在班里总是最好的,但是命运太会捉弄人,老百姓的孩子当时是不能考大学的,他又再一次振作起来,参了军。七年,整整的七年,前途是多么的无量啊!但是,命运又再一次给他开了一个玩笑,他为了家里孤独的奶奶而回家。这就是父亲的命运,他没有走出大山,为了这个家,他很累,他的愿望多么希望在自己的女儿身上实现啊!
终于,我走出那座大山,在外求学了,但是万万没有想到我的成绩下降了,这对我而言是一个重重打击,我成为了柳树湾村里面最没出息的人,最不孝子孙。
我成绩下降了,还要照顾到自己的生活,一个人在外,感到孤独,感到寂寞,每次都是那夜以继日的孤独,依靠在窗旁,独自流泪。
您(心理医生)跟我讲的森田正马(森田疗法创始人)和我很相似,都在苛求自己要为家乡做贡献,一旦失败了我也就倒下了,那种绝望是说不出来的。这样我也便活得很累,晚上睡在床上,一切不愉快的事情都反映在我眼前,想甩也甩不掉,每天拖着身子,是无奈的心情。每天过着提心吊胆的日子,每天做着被别人踩在脚底下的差生,心被压着,心情有一种莫名其妙的难过。每天走过那棵大树,我都会看见那绿色中飘下无奈的落叶。在这三年里,我就是落叶,落叶就是我,我累了,很狼狈,很疲惫,但是我还是做了勤劳的拼搏,一次次的考验我失败了,老天爷难道一点成功的机会都不给我吗?我发现在雨中我没有伞,我已成为一只落汤鸡。我的内心深处蕴藏了那么多的痛苦,生命已被它占据,生活对我而言成为了一种折磨、一种痛苦。每天与药罐为伴,把痛苦与苦药一起吞下去,同样我也觉得自己很脆弱。但是我却没有象森田正马那样去做,去选择死亡,去自杀。
走进你们医院,说实话,我真得感到生命的希望,不敢相信,也不敢信任你们,你们能把我的病治好?我有点不相信!
我眼里的是与现在年龄毫不相称的忧郁,正如你所说的我很幼稚。
第一次,这是第一次我跟别人说过那么多的话,因为你是我的医生,我生命、我人生的救护神。也许你们根本治不好,那也不要紧!真的!
我会学着想您说的那样:顺其自然、为所当为。
22003.2.28 写于杭州
这是一个真实的故事。这曾经是一位才华横溢的女孩,近半年终日闷闷不乐,学习成绩直线下滑,平日里对她来说易如反掌的题目,现在却难如登天。上课难以集中注意力听课,下课时很少到室外活动,与同学交往日渐减少,经常一人独坐教室内。她曾经对我说,她现在生活在一个孤独黑暗的角落里,没有一丝亮光,她不知道学习生活的意义在哪。这本应是生如夏花的青春年华,自己却感觉是一片飘零的秋叶,经过医生的细心检查,她患了抑郁症。
抑郁症是一种常见病,在人群中的发病率为3~5%,15%的患者最后以自杀告终。
病因:①遗传因素;其亲属中有精神障碍患者的人患病率为一般人群的10~30倍,血缘关系越近,患病概率也越高。②心理社会因素:如学习压力过重、人际关系紧张、激烈的竞争环境、夫妻的争吵、离异、亲人的分别、意外的伤残、工作困难等等。
性格特征:偏内向,情绪稳定性低,忧虑性高,紧张性高的人较一般人群易罹患抑郁症。
抑郁症主要有以下表现:
1.情绪低落:终日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹。任何事都提不起劲,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可痛不欲生,悲观绝望,有度日如年、生不如死之感。回忆过去谴责自己,展望未来缺乏信心,面对现实则困难重重。
2.兴趣减退甚至丧失:犹如戴着墨镜一样,周围一片暗淡之感, 对日常工作、生活享受和天伦之乐等都一概提不起兴趣,勉强从事也体会不到快乐。
3.无助感: 这种感受很痛苦且难于表达。不少病人不愿就医,他们确信医生爱莫能助,因为他感到与所有其他人都不一样,似乎已经离开了人世间,掉进了深山的谷底,一切已无可挽回,谁也救不了他。病人感到度日如年、异样的孤寂、与人有疏远感。
4.自我评价下降: 病人思维活动明显受到抑制,感到脑子迟钝,如同“锈住了”一般。感到自己实际上什么本事也没有,任何事也干不了,是十足的废物。至少,病人感到记忆已大不如前。
5.心身乏力,活力丧失: 病人感到他整个的“人”已经垮了、崩塌了、散了架子。他很明确主要不是身体没有力气,而是精神上丧失了动力,做什么(包括自理生活)都需别人催促或推他一把,否则就根本不想动。不少病人挣扎着想振奋起来,但总是坚持不下去。病人认为自己已成了“一滩烂泥——扶不起来”。
6.感到生活没有意义:不是某种生活方式没有意义,而是生活从根本上说没有意义。不仅没有意义,活着就等于受罪造孽,生不如死。病人常有自杀观念,甚至实施自杀行为。
患者多伴有一些躯体症状,如慢性疼痛症状(头痛、腰痛、肚子痛……),食欲减退,胃部不适,腹泻或便秘,胸闷,心悸,心动过速,等等。此外有昏晕,出汗,面色潮红等。失眠、早醒则是最常见的症状,且醒后难以入睡。给人感觉似乎某一个器官有了问题,但往往又查不出病变所在,加之综合性医院的医生对此类疾病知之甚少,造成误诊率很高。
就治疗方法而言,美国布郎大学精神病系主任马丁.凯勒医生对700名抑郁症患者就综合治疗的效果进行了评定。一组病人单纯服药治疗,一组病人单纯心理治疗(有计划的和心理医生晤谈),第三组则同时接受上面两种治疗。结果显示第三组疗效远远好于前两组。提示两种治疗不可有所偏废,尤其是心理治疗,因为晤谈也是一剂药方,它能产生良好的“结合效应”,使患者能够把内心的痛苦通过这种效应建立起来的渠道疏泄出去,同时从交谈中吸取了能量,逐渐增强“内部资源”,使其重新振作起来,全身心的追求“生的本能”,回归社会,充分地享受生活,对青春期的孩子更事如此。